שיחת יעוץ עם מומחה

03-5054594

כאב כרוני

כאב ראש כרוני

כאב ראש כרוני יומי הוא מצב הבא לידי ביטוי בכאבי ראש המופיעים לפחות ב-50% מימי השבוע, במשך שלושה חודשים לפחות. מדובר בתופעה שכיחה יחסית, הפוגעת בכשלושה עד חמישה אחוז מהאוכלוסייה.

התופעה גורמת לפגיעה משמעותית באיכות החיים של הסובלים ממנה וכרוכה בסבל רב. יש לציין כי מדובר  בתיאור של מצב בלבד, שיכול לנבוע כתוצאה מהחמרה של כאב ראש ראשוני או על רקע גורמים משניים שונים שחשוב לשלול במסגרת תהליך האבחון.

 

הגורמים המשניים לכאב ראש כרוני

ישנו מגוון רחב של מחלות שהתסמין הראשוני שלהם יכול לבוא לידי ביטוי בכאבי ראש. להלן כמה מהן על קצה המזלג:

  • מחלות המערבות כלי דם – המטומה תת קשיחית כרונית, ווסקוליטיס, דלקת עורקים של הרקה ובתירה של עורקי הצוואר.
  • עלייה בלחץ התוך גולגולתי – על רקע גידול מדומה במוח או גידול במוח.
  • חסימה של הגתות הוורידיים בגולגולת.
  • מחלות זיהומיות כרוניות – שחפת או תסמונת הכשל החיסוני הנרכש (איידס).
  • הפרעות במפרק הלסת.
  • דיכאון קליני.
  • כאב ראש המופיע לאחר חבלה.
  • שינויים כרוניים במבנה של חוליות הצוואר.

תמרורי האזהרה לכך שהמטופל סובל מכאב ראש כרוני יומי, משני לתחלואות שהוזכרו לעיל, מגיעים מסיפור המחלה המוצג על ידי החולה:

  • החמרה של כאב ראש קודם או התפתחות של כאב ראש חדש באופן הדרגתי במהלך שלושת החודשים שקדמו לבדיקה.
  • כאב ראש חדש שהתפתח לאחר גיל 45.
  • כאב ראש המופיע רק בזמן שיעול.
  • אובדן משקל לא רצוני.
  • כאב ראש שהופיע בבירור לאחר חבלה.
  • רקע של הפרעה בקרישת הדם או מחלה ממארת.
  • תסמינים נוירולוגיים מוקדיים.
  • חלבון מגיב סי גבוה או שקיעת דם מוחשת.
  • חום גבוה או תסמיני אנמיה.

הסוגים השונים של כאב ראש כרוני ראשוני

מבין כל סוגי כאב הראש הקיימים, כאב ראש כרוני יומי בדרך כלל מתפתח על רקע כאב ראש קיים. אמנם בהחלט יתכן גם מצב שבו החולה ידווח על כאב ראש כרוני ללא כאב ראש ראשוני, אך תופעה זו אינה שכיחה.
כאב ראש כרוני ראשוני ללא כאב ראש מוקדם נקרא "כאב ראש יומי חדש עקשן" או New daily persistent headache. להלן הצורות השונות של כאב ראש כרוני ראשוני:

  • מיגרנה כרונית – מיגרנה עם או בלי אאורה, המופיעה יותר מ-15 ימים מדי חודש.
  • כאב ראש על רקע שימוש בתרופות – ישנן מספר תרופות שיכולות לגרום להתפתחות של כאב ראש כרוני יומי, כשבעיקר מדובר על תרופות המשמשות לטיפול בסובלים מכאבי ראש, בדגש על טריפטנים, Temigran ו-Codeine.
  • כאב ראש מתחי כרוני – כאב ראש המופיע הן בגברים והן בנשים. מדובר לרוב בכאב עמום דו-צדדי, בעוצמה קלה עד בינונית, ללא תסמינים אחרים כמו בחילה. הכאב אינו סגולי ויכול להתפתח על רקע מחלות ראשוניות שונות.
  • כאב ראש מקבצי כרוני – כאב זה שכיח יותר בקרב גברים. הוא בא לרוב לידי ביטוי בצד אחד בלבד בתוך או מעל העין ומלווה בתסמינים אוטונומיים בצד המעורב כמו גודש או דלף מהנחיר, אודם בלחמית, דמעת, צניחת עפעף או התכווצות של האישון. בממוצע כאב זה נמשך כשעה אחת ויכול להופיע עד שמונה פעמים ביום. הכאבים מופיעים במקבצים של ארבעה שבועות ומעלה ובין מקבץ למקבץ חולפים עד שלושה חודשים ללא כאבים. טיפול מונע יכלול נוגדי כפיון, Licarbium או חוסמי תעלות סידן.
  • כאב ראש חצי-גולגולתי התקפי – כאב המופיע בשכיחות גבוהה יותר בקרב נשים. אופיו מזכיר את הכאב המקבצי אך התדירות שלו גבוהה יותר (עד 40 פעמים ביום) והוא נמשך זמן קצר יותר (עד 20 דקות) צורה זו של כאב ראש כרוני מגיבה לרוב ל-Indometacin.
  • תסמונת כאב ראש נוירלגיפורמי חד-צדדי המלווה בדמעת ובאודם בלחמית ונמשך זמן קצר (SUNCT– Short-lasting Unilateral Neuralgiform headache with Conjunctival injection and Tearing syndrome) – כאב ראש נדיר הפוגע בשכיחות גבוהה יותר בגברים. אופיו מזכיר את הכאב המקבצי אך משכו קצר מאוד (עד שתי דקות) ותדירותו גבוהה במיוחד (עד מאות פעמים ביום). נכון להיום לא ידוע על טיפול יעיל לתופעה.
  • כאב ראש חצי-גולגולתי מתמשך – כאב נדיר נוסף, הפוגע בעיקר בנשים. מדובר בהתקפים של כאב ראש חד המלווה בתסמינים אוטונומיים קצרים, המופיעים על רקע של כאב ראש עמום. גם צורה זו מגיבה היטב ל-Indometacin.
  • כאב ראש מעיר משינה – כאב ראש המתפתח בזמן שהחולה ישן. עוצמתו בינונית, הוא נמשך כשעה בממוצע ולא מלווה בתסמינים נוספים. לרוב הוא פוגע במבוגרים (60 הוא הגיל הממוצע של החולים) וניתן לטפל בו באמצעות Licarbium.

כיצד מטפלים בכאב ראש כרוני יומי ולמה רפואה משלימה משפרת את התפקוד?

המידע בנוגע ליעילות של טיפולים תרופתיים במקרים של כאב ראש כרוני יומי עדיין מצומצם, אם כי חולים רבים נהנים מהקלה והפחתת התדירות של כאבי הראש באמצעות שימוש ב-Gebapentin, Elatrol (Amitriptyline), Botulinum toxin A ו-Topirmate.
כמו כן הואיל וישנו קשר ברור בין כאב ראש כרוני יומי לבין שינויי מצב רוח ובעיות שינה, ניתן לשקול לטפל באמצעות תרופות המשפיעות על מצב הרוח ותרופות בעלות השפעה מרגיעה כמו נוגדי כפיון ונוגדי דיכאון טריציקליים.

במקרים שבהם כאב הראש הכרוני התפתח על רקע של שימוש יתר בתרופות, מטרת הטיפול תהיה להפחית במידת האפשר את התלות במשככי הכאבים ולהפחית את המינון שנוטל המטופל.

לשיטות שונות מתחום הרפואה האלטרנטיבית יש מקום חשוב בטיפול בסובלים מכאבי ראש כרוניים.
באמצעות רפואה אלטרנטיבית ניתן לסייע לחולה להירגע, לשפר את דפוסי השינה שלו, להפחית דיכאון וחרדה ואף לסייע לו להפחית את המינון התרופתי של משככי הכאבים, הגורמים במקרים לא מעטים לכאבי ראש כרוניים.

שיטות רבות מתחום הרפואה האלטרנטיבית התורמות להרפיה והירגעות, ידועות כבעלות השפעה חיובית על הסובלים מכאבי ראש כרוניים ולכן חשוב להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לשיטה המתאימה לכם באופן אישי.  

כתבות נוספות

כל מה שלא ידעתם על כאב וקצת יותר

קבלו את המדריך הכולל בנושא כאב, ובו מידע עשיר והברור שיאפשר לכם להבין מהו הכאב, כיצד להתייחס אליו ומה צריך לדעת אודותיו.

סרטון: הכירו את מרפאת הכאב

אלטרנטיבה פתרונות בריאות משולבים הינה מרפאה רב תחומית עם ניסיון טיפולי ומוניטין של 37 שנים. ד"ר פרימן, הבעלים, ואופיר שגב פרימן, מומחה במרפאות אלטרנטיבה, יסבירו לנו מה מייחד את מרפאת אלטרנטיבה וכיצד זו משלבת מספר טיפולים ייחודים שונים לטיפול במגוון בעיות וכאבים וכל זאת על...

כיצד נמנעים ומה עושים במקרים של פגיעות ספורט וכאב?

מהן פגיעות ספורט הנפוצות ביותר? האם טניס אלבו (מרפק טניס), כאבי ברכיים ובעיות נוספות יכולות להיגרם כתוצאה מאימון לא נכון? איך נמנעים מפגיעות פורט נפוצות ומדוע הן מתרחשות?
מלאו פרטים ונחזור אליכם
שלח

קבלו עדכונים על מבצעים

וקבלו מתנה

gift

הרשמו לתפוצה וקבלו מתנה!


הרשמה

סובל מכאב או בעיה בריאותית?

פנה אלינו לייעוץ חינם במרפאת חולון, נס ציונה ורעננה
מעוניין בייעוץ