כאב בעקב כף הרגל

כפי שצוין לעיל, אולי הנקודה החשובה ביותר בכל הנוגע לכאב בעקב, היא האבחון הנכון והמדויק של המצב. אזור כף הרגל כולו, ואזור העקב בפרט, נחשב לאחד האזורים ה"חמקמקים" ביותר מבחינת אבחון רפואי. פעמים רבות תופעות שונות באזור זה גורמות לכאבים המדמים בעיות אחרות, וכך מבלבלים את הפציינט והמטפל גם יחדיו. בלבול מסוג זה עלול לגרום למתן טיפול לא מתאים אשר לא יסייע לפתור את הכאב בעקב במקרה הטוב, ואף יחמיר את המצב במקרה הגרוע יותר.

לכן, במקרים של כאב בעקב חשוב מאוד להפקיד את העקב שלכם בידי מומחה כף רגל או כל מטפל המתמחה באזור זה, ומחזיק במספיק ידע וניסיון על מנת לשקול את כל הגורמים האפשריים השונים, ולאבחן בצורה מדויקת את הבעיה ממנה אתם סובלים, אשר גורמת לכאב בעקב.

• נעילת נעלי עקב ועבודות פיסיות שונות אשר מעמיסות על הגוף שלנו יותר ממה שהוא אמור לקבל. העומס הזה מצטבר אצל אנשים רבים לכדי התפתחות בעיות באזור הרגליים והעקבים ולגרימת מצבים של כאב בעקב, בין אם מדובר בדלקת נקודתית או בעיה ספציפית כזו או אחרת, או בעומס כללי הגורם לעייפות הגידים והשרירים באזור ולכאבים כרוניים.

• דורבן בכף הרגל מהווה סיבה עיקרית לכאב בעקב. הכוונה היא לזיז סידני הנוצר אצל אנשים רבים באזור העקב, ועלול לגרום לכאבי תופת ולהגבלה משמעותית על יכולת התנועה והדריכה על העקב.

   

• בעיה נפוצה נוספת אשר עשויה להיות הגורם לכאב בעקב היא דלקת במיתר הפלנטרי, זה המחבר את העקב לאצבעות כף הרגל, ועלול לגרום לכאבים חריפים באזור כולו. בעייה זו מכונה בשם Plantar fasciitis. מהי Plantar fasciitis ? התופעה היא למעשה דלקת של רקמת החיבור התומכת בקשת האורכית של כף הרגל. לעיתים מתרחשים קרעים מיקרוסקופיים באותה רקמה או בחיבור שלה לעצם הקלקנאוס (עצם העקב) ף הגורמת להופעתם של כאבים בעקב, אשר עשויים להיות עזים ומטרידים. כחמישים אחוז מהסובלים מהתופעה יפתחו במקביל גם זיז סידני , מה שמכונה דורבן או דורבן בכף הרגל. העובדה החשובה ביותר לגבי התופעה היא שלמעלה מ 40% מהסובלים מבעיות של כאבים בעקב סובלים ממשקל יתר. כאבים בעקב על רקע Plantar Fasciitis מופיעים בעיקר בשעות הבוקר, לאחר הקימה ובעיקר בצעדים הראשונים. לאחר מספר דקות כאב בעקב מסוג זה נמוג או מוקל באופן משמעותי. כנראה זרימת הדם המוגברת למקום וריכוך הגידים בעקבות הליכה מפחיתים כאבים בעקב שהופיעו לאחר שנת הלילה בה זרימת הדם מופחתת באופן משמעותי.

   

• דלקת של גיד אכילס, היא גורם שכיח נוסף להיווצרות כאבים בעקב. במצבים של דלקת גיד אכילס , גיד אכילס בצד המודלק יהיה בדרך כלל מעובה ורגיש מאוד לצביטה או למגע, בהשוואה לגיד ברגל השנייה. רגישות עזה של החיבור של גיד אכילס לעצם העקב עשויה להצביע אף על בורסיטיס של גיד אכילס. בכל אופן, שתי הבעיות הללו של גיד אכילס עלולות לגרום להופעתם של כאבים בעקב.
• דלקת או בעייה בשריר ה soleus - שריר אשר מתחבר אל שרירי השוקיים (שרירי התאומים). בעייה בשריר זו יכולה לגרום להופעתם של כאב בעקב.

   

• לכידה של העצב הפלנטרי המדיאלי - זהו מצב מיוחד שאינו שכיח, אך גם הוא עלול להקרין כאבים בעקב. מה שמייחד מצב זה הוא דווקא הקלה של הכאבים בבוקר (בניגוד למצב של דורבן בעקב בו בכאבים מוחמרים דווקא בדריכה הראשונה לאחר הקימה משנת הלילה), והחמרתם לאחר הליכה ממושכת , שוב פעם להבדיל ממצבי Plantar fasciitis , בהם כאבים בעקב מוקלים דווקא לאחר הליכה המחממת את המפרק.